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子癇的緊急處理措施是什么?

2025-02-20 11:18 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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子癇是妊娠期高血壓疾病的嚴(yán)重并發(fā)癥,一旦發(fā)生需要立即采取緊急處理措施。主要目標(biāo)是控制抽搐、預(yù)防傷害以及保障母嬰安全。以下是具體的緊急處理步驟:

1.保持呼吸道通暢和氧氣供應(yīng) 立即讓患者平躺,并將頭偏向一側(cè)以防嘔吐物堵塞氣道,給予高流量吸氧(4-6L/min),以保證母體及胎兒的血氧飽和度。

2.控制抽搐 使用硫酸鎂作為首選藥物來(lái)預(yù)防或控制子癇發(fā)作。靜脈注射20%-50%濃度的硫酸鎂溶液10ml,在3-5分鐘內(nèi)緩慢推注,然后以每小時(shí)1g的速度持續(xù)滴注,直到產(chǎn)程結(jié)束或者產(chǎn)后24小時(shí)。

3.監(jiān)測(cè)生命體征 密切觀察血壓、心率、呼吸頻率等重要指標(biāo)的變化,并定期檢查尿蛋白水平及血液生化指標(biāo)。同時(shí)注意監(jiān)測(cè)胎兒宮內(nèi)狀況,如胎動(dòng)情況、NST(無(wú)應(yīng)激試驗(yàn))結(jié)果等。

4.降低顱內(nèi)壓 如果患者出現(xiàn)頭痛、視力模糊等癥狀,可能提示存在腦水腫或高血壓腦病,需給予甘露醇等脫水劑以減輕腦組織腫脹。

5.盡快終止妊娠 對(duì)于孕周大于34周的孕婦,在病情穩(wěn)定后應(yīng)盡快進(jìn)行引產(chǎn)或者剖宮產(chǎn)手術(shù);對(duì)于小于34周但子癇難以控制者也應(yīng)當(dāng)考慮提前分娩,因?yàn)槔^續(xù)妊娠會(huì)增加母嬰風(fēng)險(xiǎn)。

6.預(yù)防感染 由于抽搐可能導(dǎo)致口腔、生殖道等部位損傷,因此要特別注意局部清潔護(hù)理,并根據(jù)情況適當(dāng)使用抗生素預(yù)防感染。

7.心理支持 子癇患者及家屬往往承受較大心理壓力,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)給予充分的理解和支持,幫助他們緩解焦慮情緒。同時(shí)也要做好健康教育工作,讓患者了解疾病知識(shí)、治療方案以及注意事項(xiàng)等信息。

以上就是子癇的緊急處理措施,在實(shí)際操作過(guò)程中需要根據(jù)患者的具體情況靈活調(diào)整,并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

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