
【臨床助理醫(yī)師核心考點】產(chǎn)褥期處理及保健
一、產(chǎn)褥期處理
1.產(chǎn)后2小時內的處理:產(chǎn)后2小時內極易發(fā)生嚴重并發(fā)癥,如產(chǎn)后出血、子癇、產(chǎn)后心力衰竭等,因此應在產(chǎn)房嚴密觀察。
2.飲食:產(chǎn)后1小時可讓產(chǎn)婦進流食或清淡半流食,以后可進普通飲食。
3.排尿與排便:產(chǎn)后4小時內應讓產(chǎn)婦排尿。產(chǎn)婦容易便秘,鼓勵多吃蔬菜及早日下床活動。
4.觀察子宮復舊及惡露:每日應于同一時間手測宮底高度,以了解子宮復舊情況。每日應觀察惡露數(shù)量、顏色及氣味。
5.會陰處理:
會陰部有水腫者,可局部進行濕熱敷。會陰部有縫線者,應每日檢查切口有無紅腫、硬結及分泌物,于產(chǎn)后3~5日拆線。傷口感染,應提前拆線引流或行擴創(chuàng)處理,并定時換藥。
二、產(chǎn)褥期保健
1.產(chǎn)后盡早適當活動。
2.計劃生育指導:只要恢復性生活,就應采取避孕措施。哺乳者應以工具避孕(避孕套)為宜。不哺乳者可選用藥物避孕。
3.產(chǎn)后檢查:包括產(chǎn)后訪視和產(chǎn)后健康檢查。產(chǎn)婦訪視至少3次,第一次在產(chǎn)婦出院后7天內,第二次在產(chǎn)后14日,第三次在產(chǎn)后28日。產(chǎn)后健康檢查:產(chǎn)婦應于產(chǎn)后6周去醫(yī)院做產(chǎn)后健康檢查。
綜上所述,產(chǎn)褥期處理及保健對產(chǎn)婦的身體恢復和健康至關重要。通過及時觀察、適當飲食、合理活動、避孕指導和定期檢查,可以有效預防并發(fā)癥的發(fā)生,促進產(chǎn)后生理功能的恢復,保障產(chǎn)婦的健康。在臨床實踐中,醫(yī)護人員應密切關注產(chǎn)婦的情況,提供個性化的產(chǎn)褥期處理及保健措施,確保產(chǎn)婦順利度過這一特殊時期。
【單選題】下列產(chǎn)褥期臨床表現(xiàn)與處理,錯誤的是
A.產(chǎn)后10h,體溫37.5℃——觀察
B.產(chǎn)后4h尿潴留——誘導排尿
C.產(chǎn)后3天會陰傷口化膿——拆線擴創(chuàng)
D.產(chǎn)后7天下腹痛——鎮(zhèn)痛藥止痛
E.產(chǎn)后1天會陰水腫——50%硫酸鎂濕敷
正確答案:D
答案解析:
引起腹痛的原因較多,首先應明確病因,然后給予針對性的處理,不能盲目用鎮(zhèn)痛藥。
上述規(guī)定即體現(xiàn)了該內容。病,內鏡檢查可無陽性表現(xiàn),需進一步檢查24小時食管pH監(jiān)測、試驗性治療等方法來明確診斷。
上述規(guī)定即體現(xiàn)了該內容。
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