診斷IPAH時(shí)，需要排除其他引起肺動(dòng)脈高壓的病因，如原因不明的呼吸困難、P2亢進(jìn)、頸靜脈充盈、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性、雙下肢水腫等表現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室和其他檢查包括血液檢查、心電圖、胸部X線檢查、超聲心動(dòng)圖、肺功能檢查、血?dú)夥治?、放射性核素肺通?灌注掃描以及右心導(dǎo)管術(shù)等。

治療IPAH的策略主要包括初始治療及支持治療。初始治療建議育齡期女性患者避孕，接種流感及肺炎鏈球菌疫苗，提供社會(huì)心理支持和康復(fù)訓(xùn)練。支持治療包括口服抗凝藥物、利尿劑、氧療、地高辛、血管擴(kuò)張藥等。對(duì)于急性肺血管反應(yīng)陽(yáng)性者，可考慮給予高劑量鈣通道阻滯劑類藥物治療。

總的來(lái)說(shuō)，IPAH的診斷和治療需要綜合考慮患者的臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查結(jié)果，以制定個(gè)體化的治療方案。及時(shí)發(fā)現(xiàn)和干預(yù)IPAH對(duì)于患者的預(yù)后至關(guān)重要，因此醫(yī)生需要對(duì)該疾病有深入的了解，以提供最佳的醫(yī)療服務(wù)。

【單選題】下列哪項(xiàng)是降低肺心病肺動(dòng)脈高壓的首選治療

A.氧療

B.支氣管擴(kuò)張劑

C.利尿劑

D.呼吸興奮劑

E.強(qiáng)心劑

正確答案：A

答案解析：

肺心病肺動(dòng)脈高壓主要是由于缺氧引起的肺動(dòng)脈痙攣，因此氧療是首選治療。

上述規(guī)定即體現(xiàn)了該內(nèi)容。

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