技能病案分析練習(xí)題【婦科疾病-痛經(jīng)】2023年中醫(yī)助理醫(yī)師考試

2023-04-24 20:22 來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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2023年中醫(yī)醫(yī)師實(shí)踐技能考場遇到“婦科疾病-痛經(jīng)”病案分析考題該如何作答？中醫(yī)技能第一站答題需要按照“辨病+辯證”兩步作答，首先會辨病，會書寫病名；其次要掌握“伴隨癥狀、舌脈”辨證的“題眼”；最后證名書寫盡量與教材一致，實(shí)在想不起來根據(jù)自己的理解寫上相似證型名。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理一道例題供大家練手：

病例題目

趙某，女，24歲，未婚。2022年9月15日就診。

患者近1年來，每于月經(jīng)來潮前一二日出現(xiàn)小腹脹痛、拒按，伴有胸脅、乳房作脹，經(jīng)行不暢，經(jīng)量少、色紫暗有塊，血塊排除后疼痛可減輕，經(jīng)凈則疼痛消失。舌紫暗，有瘀點(diǎn)，脈弦澀。

超聲檢查：子宮附件未見異常。

參考答案

痛經(jīng)——?dú)鉁?br/>

肝失條達(dá)，沖任氣血郁滯，經(jīng)血不利，不通則痛

理氣化瘀止痛——膈下逐瘀湯加減

病案分析-答題技巧

考試項(xiàng)目	答題技巧
中醫(yī)疾病診斷	必須把各個疾病的診斷要點(diǎn)記準(zhǔn)確。（注意要寫清楚病名，字不能寫錯）
中醫(yī)證候診斷	必須掌握辨證論治的技巧。（注意證型名要盡量寫得和書上一樣，如果實(shí)在想不起來也要根據(jù)自己的理解寫上相似證型名）
中醫(yī)辨病辨證依據(jù)（含病因病機(jī)分析）	此項(xiàng)目需要寫3個方面的內(nèi)容： 1.辨病依據(jù)：把本病的概念寫上就可得分。 2.辨證根據(jù)：需要寫清楚該證型的特征，包括主癥、兼癥、舌脈特征。 3.病因病機(jī)分析：病因+病位+臟腑出現(xiàn)的問題。
中醫(yī)治法	一般寫2個詞，8個字。前4個字針對證型，后面4個字針對疾病。比如：咳嗽的風(fēng)熱犯肺證，治法為疏風(fēng)清熱，宣肺止咳。“疏風(fēng)清熱”針對風(fēng)熱犯肺證，“宣肺止咳”針對咳嗽。
方劑名稱	準(zhǔn)確記憶。必須按照書上答，沒有別的辦法。方劑后一定要寫上“加減”二字。
藥物組成、劑量及煎服方法	1.組成：不一定把方劑的組成寫得很準(zhǔn)確，但是藥物用得不能太離譜。比如：熱證的處方里絕對不能出現(xiàn)多個熱藥。 2.劑量：最好寫常規(guī)劑量6～15g。（注意有毒藥物不要過量；寫清楚特殊煎煮方法，不清楚就不要寫以免寫錯扣分）3.煎服法：都寫“三劑，水煎服，一日一劑，早晚分服”。

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