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2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)實(shí)踐技能第一站病例分析:缺鐵性貧血(虛勞)

2023-05-18 15:49 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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提醒:距離2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試倒計(jì)時(shí)16天!你需要短時(shí)間內(nèi)進(jìn)行中西醫(yī)技能備考沖刺,第一站病例分析考試分值占比40分,從歷年經(jīng)驗(yàn)總結(jié)2023病例分析典型例題及分析,相關(guān)內(nèi)容“第一站病例分析:血液系統(tǒng)疾病-缺鐵性貧血(虛勞)”,快和大家一起備考!

2023中西醫(yī)執(zhí)業(yè)實(shí)踐技能第一站病例分析:缺鐵性貧血(虛勞)

01
血液系統(tǒng)疾病-缺鐵性貧血(虛勞)

病例:

袁某,女,27歲,已婚,工人。2021年2月10日初診。

患者產(chǎn)后2年來(lái)月經(jīng)量多,漸感頭暈?zāi)垦?,神疲乏力,面色蒼白,心悸失眠,納呆食少,毛發(fā)干脫,指甲脆裂,遂來(lái)初診。

查體:T:36.5℃,P:90次/分,R:18次/分,BP:110/60mmHg。神清,貧血貌,心率90次/分,律齊,肝脾無(wú)腫大。舌質(zhì)淡胖,苔薄,脈濡細(xì)。

輔助檢查:血常規(guī):白細(xì)胞6.2×109/L,紅細(xì)胞3.8×1012/L,血紅蛋白80g/L,紅細(xì)胞平均血紅蛋白量(MCH)25pg,紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)24%,紅細(xì)胞平均體積(MCV)70fl。血清鐵7.5μmol/L,總鐵結(jié)合力70.5μmol/L,血清鐵蛋白10μg/L,轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度12%。

答案:

西醫(yī)診斷:缺鐵性貧血

中醫(yī)診斷:虛勞

中醫(yī)證候:心脾兩虛證

方劑:歸脾湯加減

病例分析考試應(yīng)試小技巧:

第一站:考試時(shí)間短,內(nèi)容多。

要求:抓緊時(shí)間答題,具備良好心理素質(zhì)和保障足夠快的速度,速度如何保證?

——模板+公式=成功

A.病例分析為紙筆作答,應(yīng)試技巧:

考試項(xiàng)目

答題技巧

中醫(yī)疾病診斷

必須把各種疾病的診斷要點(diǎn)記準(zhǔn)確。(注意要寫清楚病名,字不能寫錯(cuò)。)

中醫(yī)證候診斷

必須掌握辨證論治的技巧。(注意證型名要盡量寫得和書上一樣,如果實(shí)在想不起來(lái)也要根據(jù)自己的理解寫上相似證型名。)

西醫(yī)疾病診斷

必須準(zhǔn)確寫出疾病名。

西醫(yī)診斷依據(jù)

包括病史、癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查等,可根據(jù)題干給出相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行書寫即可。

中醫(yī)治法

一般寫2個(gè)詞,8個(gè)字。前4個(gè)字針對(duì)證型,后面4個(gè)字針對(duì)疾病。比如:風(fēng)熱犯肺證的咳嗽的治法為疏風(fēng)清熱,宣肺止咳。“疏風(fēng)清熱”針對(duì)風(fēng)熱犯肺證,“宣肺止咳”針對(duì)咳嗽。

方劑名稱

準(zhǔn)確記憶。必須按照書上答,沒有別的辦法。方劑后一定要寫上“加減”二字。

藥物組成、劑量及煎服方法

1.組成:不一定把方劑的組成寫得很準(zhǔn)確,但是藥物用得不能太離譜。比如:熱證的處方里絕對(duì)不能出現(xiàn)多個(gè)熱藥。

2.劑量:最好寫常規(guī)劑量6~15g。(注意有毒藥物不要過量;寫清楚特殊煎煮方法,不清楚就不要寫以免寫錯(cuò)扣分。)

3.煎服法:都寫“三劑,水煎服,每日一劑,分兩次服”。

西醫(yī)治療

不需要把教材涉及的所有內(nèi)容全部書寫出來(lái),寫出治療要點(diǎn)即可。

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