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如何治療新生兒化膿性腦膜炎:
(1)急性期嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征,定期觀察患兒意識(shí)、瞳孔和呼吸節(jié)律改變,并及時(shí)處理顱內(nèi)高壓,預(yù)防腦疝發(fā)生。
(2)及時(shí)控制驚厥發(fā)作,并防止再發(fā)。
①地西泮,優(yōu)點(diǎn):見(jiàn)效迅速(1~3分鐘內(nèi)見(jiàn)效),對(duì)85%~90%發(fā)作有效,缺點(diǎn):維持療效短暫(1/2~1小時(shí)),特異性體質(zhì)可抑制呼吸。
②10%水合氯醛保留灌腸,可與地西泮交替使用。
③苯巴比妥鈉(魯米那),肌注或靜滴,肌注20~30分鐘、靜注5~10分鐘見(jiàn)效。
④地西泮+苯巴比妥鈉:注意呼吸抑制。
⑤其他:勞拉西泮、氯硝西泮、苯妥英鈉、丙戊酸鈉。
(3)監(jiān)測(cè)并維持體內(nèi)水、電解質(zhì)、血漿滲透壓和酸堿平衡。醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理對(duì)有抗利尿激素異常分泌綜合征表現(xiàn)者,積極控制腦膜炎同時(shí),適當(dāng)限制液體人量,對(duì)低鈉癥狀嚴(yán)重者酌情補(bǔ)充鈉鹽。
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