2023臨床助理醫(yī)師二試每天一個(gè)知識(shí)點(diǎn)：絕經(jīng)綜合征

2023-10-19 11:14 來(lái)源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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2024年臨床助理醫(yī)師備考已開(kāi)啟，總結(jié)了今年的考試經(jīng)驗(yàn)，提前進(jìn)入備考狀態(tài)，除了自己的上課和工作時(shí)間，大家都是怎樣安排復(fù)習(xí)備考呢？不管是第一次參加考試還是老考生，孰能生巧，牢牢記憶知識(shí)點(diǎn)才能打好基礎(chǔ)，跟著醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師一起來(lái)背誦重要知識(shí)點(diǎn)吧！今天為大家?guī)?lái)的是“絕經(jīng)綜合征”：

每天一個(gè)知識(shí)點(diǎn)：絕經(jīng)綜合征
絕經(jīng)綜合征內(nèi)分泌特征
促性腺激素：
絕經(jīng)過(guò)渡期 ——FSH水平升高，F(xiàn)SH/LH＜1。
絕經(jīng)后 ——FSH、LH明顯升高，F(xiàn)SH/LH＞1，至老年期，雌激素穩(wěn)定于低水平，促性腺激素也略下降。
雄激素：絕對(duì)值下降、相對(duì)性增加；
絕經(jīng)前——腎上腺與卵巢間質(zhì)各分泌50%；
絕經(jīng)后——主要來(lái)自腎上腺分泌。
絕經(jīng)綜合征診斷
（1）FSH值測(cè)定：
測(cè)定時(shí)間（月經(jīng)周期第2～4天，卵巢基礎(chǔ)狀態(tài)下測(cè)定）
FSH＞10U/L——提示：卵巢儲(chǔ)備功能下降
FSH＞40U/L，E2＜10～20pg/ml——提示：卵巢衰竭
（2）抗米勒管激素（AMH）測(cè)定：
任意時(shí)間檢測(cè)
AMH＜1.1ng/ml——提示卵巢儲(chǔ)備下降；
AMH＜0.2ng/ml——提示即將絕經(jīng)；
絕經(jīng)后——AMH測(cè)不出。
經(jīng)典例題
提示卵巢功能衰竭的指標(biāo)是
A.FSH＞40U/L，E2＜10～20pg/ml
B.FSH＞10U/L，E2＜10～20pg/ml
C.FSH＞10U/L
D.E2＜10～20pg/ml
E.FSH＞40U/L，E1＜10～20pg/ml
【正確答案】A
【答案解析】FSH及E2測(cè)定圍絕經(jīng)期婦女血FSH＞10U/L，提示卵巢儲(chǔ)備能力下降；閉經(jīng)、FSH＞40U/L且E2＜10～20pg/ml，提示卵巢功能衰竭。所以選A。