
心功能不全患者為何會(huì)出現(xiàn)肺淤血和下肢水腫?
心功能不全主要是指心臟泵血功能受損,無法有效滿足身體各部位對血液的需求。當(dāng)心臟不能有效地將血液泵送到全身時(shí),會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)障礙,具體表現(xiàn)為肺淤血和下肢水腫。
1.肺淤血:左心功能不全時(shí),由于左心室射血能力下降或舒張期充盈受限,導(dǎo)致其前負(fù)荷增加,進(jìn)而引起肺靜脈回流受阻。血液在肺部的微血管中積聚,造成肺毛細(xì)血管壓力升高,液體從血管內(nèi)滲出至肺間質(zhì)甚至肺泡腔,形成肺淤血。患者可出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽等癥狀。
2.下肢水腫:右心功能不全時(shí),由于右心室泵血效率降低,導(dǎo)致體循環(huán)靜脈回流障礙,靜脈壓增高。當(dāng)靜脈壓力超過毛細(xì)血管壁的滲透壓時(shí),水分和其他物質(zhì)會(huì)從血管內(nèi)滲出到周圍組織間隙中,引起液體積聚,形成下肢水腫?;颊呖杀憩F(xiàn)為雙下肢對稱性凹陷性水腫。
總之,心功能不全導(dǎo)致的心輸出量減少和循環(huán)系統(tǒng)淤血是肺淤血與下肢水腫發(fā)生的主要機(jī)制。臨床上需針對原發(fā)病進(jìn)行治療,并采取相應(yīng)措施減輕癥狀。