
治療肝性腦病的關(guān)鍵措施有哪些?
治療肝性腦病的關(guān)鍵措施主要包括以下幾個(gè)方面:
1.預(yù)防和控制感染:感染是誘發(fā)或加重肝性腦病的常見因素之一,因此需要積極預(yù)防和控制各種可能的感染源。
2.調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量:根據(jù)患者的具體情況調(diào)整飲食中的蛋白質(zhì)含量。在急性期應(yīng)減少蛋白質(zhì)的攝入以減輕肝臟負(fù)擔(dān);當(dāng)病情穩(wěn)定后,則需逐步增加至適宜水平,保證營(yíng)養(yǎng)需求的同時(shí)避免過量加重疾病。
3.保持電解質(zhì)平衡和酸堿平衡:監(jiān)測(cè)并糾正可能出現(xiàn)的水、電解質(zhì)紊亂及代謝性酸中毒等問題。
4.使用乳果糖等藥物降低腸道內(nèi)氨濃度:通過改變腸道pH值減少氨的產(chǎn)生與吸收,從而減輕腦功能障礙的癥狀。
5.預(yù)防和治療便秘:保持大便通暢有助于減少體內(nèi)毒素積累,可使用緩瀉劑如乳果糖幫助排便。
6.控制門脈高壓癥及其并發(fā)癥:對(duì)于部分因門靜脈高壓引起的肝性腦病患者,可通過內(nèi)鏡下治療、藥物或手術(shù)等方式控制門脈高壓癥狀。
7.必要時(shí)進(jìn)行人工肝支持療法或肝臟移植:當(dāng)其他治療方法效果不佳且病情嚴(yán)重時(shí),可以考慮采用人工肝技術(shù)暫時(shí)替代肝臟功能,或者評(píng)估是否適合接受肝臟移植手術(shù)。
以上措施需根據(jù)患者的具體狀況,在醫(yī)生指導(dǎo)下綜合應(yīng)用。
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