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斜視檢查法:遮蓋法

2020-02-25 09:52 醫(yī)學教育網
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斜視檢查法:遮蓋法

是檢查眼外肌功能是否正?;蚱胶獾囊环N方法。只能定性,不能定量。一般可以查出具有5度以上的隱斜視或斜視。

檢查方法有兩眼交替遮蓋法及單眼遮蓋法。先作兩眼交替遮蓋法,如果查出有眼位不正現象,再作單眼遮蓋法。

1.兩眼交替遮蓋法:讓被檢者面對光亮處,兩眼注視遠處(五米外)或近處(33cmm)目標。先觀察雙眼位置是否平衡,然后用一不透光的遮眼器或手掌反復交替遮斷左、右眼的視線。使被檢者兩眼沒有同時注視的機會,觀察在輪換遮蓋的瞬間,去掉遮蓋的眼球有無轉動現象。

判斷

正位者:換遮他眼時,去除遮蓋的眼不轉動,被遮蓋眼也不見眼球偏斜。

斜視者:換遮他眼時,去掉遮蓋的眼球立即從偏斜位置向前方注視目標方向轉動,而被遮眼則偏斜。

2.單眼遮蓋法:受檢查者兩眼注視遠處(五米處)或近處(33cm)目標,用遮眼器或手于一眼前反復遮蓋與除去(另眼始終不加遮蓋),觀察兩眼是否轉動,然后用同法檢查另眼。

判斷

隱斜視:未遮眼始終固視目標不動,另眼遮蓋時偏斜,去遮時又能轉至注視目標位置,向內轉動者為外隱斜,向外轉動者為內隱斜,向下方轉動者為上隱斜。

共轉性斜視:

(1)單眼性斜視:假設右眼為單眼性斜視。遮蓋右眼讓左眼注視目標時右眼偏斜,去除右眼遮蓋時,兩眼均在原位不動。反之遮蓋左眼(正位眼),讓右眼注視目標時,則左眼偏斜;但當去掉左眼遮蓋時,左眼立即恢復原來注視位置,而右眼則偏向斜視方向,出現兩眼均有轉動。

(2)交替性斜視:遮蓋右眼囑左眼注視目標,或遮蓋左眼囑右眼注視目標,當去掉遮蓋時,兩眼均保持原位不轉動。

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