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3月12日 19:00-21:00
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3月7日 18:00-22:00
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適應癥
1.因母親或胎兒的情況不宜繼續(xù)妊娠者。
2.確診胎兒畸形或胎死宮內者。
禁忌癥
1.明顯頭盆不稱。
2.產道梗阻。
3.橫位。
4.胎兒體重4000克以上。
5.子宮肌層有易破裂因素。
6.中央性前置胎盤。
7.嚴重心血管疾病。
方法及內容
1.雌激素引產己烯雌酚5-10mg,3/d,共3d,多用于死胎。
2.蓖麻油引產晨6時口服蓖麻油30ml,醫(yī)學|教育網整理也可配合肥皂水灌腸或針刺引產。
3.胎膜剝離術用于宮口未開,無出血、無明顯頭盆不稱者。在嚴密消毒下,手術者用示指伸入宮頸管內擴張宮口至可容2指時,2指在子宮下段四周緩緩將胎膜與子宮壁分離2周,注意勿戳破胎膜。
4.人工破膜用于宮頸已成熟,評6分以上,羊水過多或胎盤早剝者。術前術后聽胎心,破膜后12h不臨產者,給予抗生素預防感染。
5.催產素靜滴引產①引產前及全過程用胎心監(jiān)護儀監(jiān)護胎心及宮縮。②首先以生理鹽水或5%葡萄糖液100ml靜滴,用7號針頭,滴速3-4滴/min.③繼上述靜滴后改用0.5%催產素,即催產素2.5U加在5%葡萄糖液500ml靜滴,以3-4滴/min開始,每15-20min調整1次;至8滴/min,16滴/min,32滴/min,48滴/min為極量,若仍無規(guī)律宮縮,可酌情增加催產素的濃度。④調整濃度前,減慢滴數為24滴/min,再改換1%濃度催產素,逐漸加速,調至有效宮縮即10min內有3次宮縮,使產生并維持規(guī)律宮縮持續(xù)30-45s.⑤臨產后酌情減慢滴速,若用后6-8h時仍未臨產,觀察1h后送回病房。
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