2023醫(yī)師考前刷題中西助理醫(yī)師考試題目：60歲女性患者既往高血壓病史35年

2023-07-14 20:08 來(lái)源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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4.60歲女性患者，既往高血壓病史35年。有多飲、多尿、肌無(wú)力、周期性麻痹，實(shí)驗(yàn)室檢查：血鉀 3.0mmol/L，血鈉130mmol/L，安體舒通試驗(yàn)陽(yáng)性。該患者考慮診斷為

A.急性腎小球腎炎

B.腎動(dòng)脈狹窄

C.嗜鉻細(xì)胞瘤

D.原發(fā)性醛固酮增多癥

E.庫(kù)欣征

【正確答案】D

【答案解析】原發(fā)性醛固酮增多癥：女性多見(jiàn)。以長(zhǎng)期高血壓伴頑固性低血鉀為特征，可有多飲、多尿、肌無(wú)力、周期性麻痹等。實(shí)驗(yàn)室檢查有低血鉀、高血鈉、血漿腎素活性降低，血尿醛固酮增多。安體舒通試驗(yàn)陽(yáng)性具有診斷價(jià)值。

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