
中藥學(xué)考點:羌活的臨床應(yīng)用
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【羌活性味與歸經(jīng)】辛、苦,溫。入膀胱、腎經(jīng)。
【羌活功效】祛風解表,祛風濕,止痛。
【臨床應(yīng)用】1.用于感冒風寒,發(fā)熱惡寒等癥
羌活功能發(fā)散風寒,祛風止痛,用于感冒風寒,兼有頭痛、身痛為主,常配防風、白芷等藥同用。
2.用于風濕痹痛,頭痛等
羌活祛風濕的作用也甚為顯著,為祛風勝濕常用之品,但一般認為本品以風濕痹痛在身半以上者為宜,如周身痹痛,可配防風、獨活等同用。對于頭痛病癥,多配合川芎、細辛等應(yīng)用。
【處方用名】羌活、川羌活(洗凈,曬干,切片用)
【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。
【按語】羌活一藥,既能發(fā)汗解表,又可祛風差而止痛,但在作為發(fā)汗解表藥時,應(yīng)將它的祛風止痛功效密切結(jié)合起來,即在臨床上用于風寒表癥時,必須兼有頭痛或骨節(jié)疼痛等癥,才考慮使用。至于用治風濕痹痛,不論有無表癥,都可應(yīng)用。根據(jù)近年來臨床實踐體會,本品退熱的功效很好,可配合清熱藥如蒲公英、板藍根等品治風熱表癥,而且一般在熱退之后無再度發(fā)熱現(xiàn)象。但本品氣味濃烈,用量過多,易致嘔吐,故在使用時必須注意患者的胃那情況,掌握適當劑量。
【方劑舉例】九味羌活湯(《此事難知》)羌活、防風、白芷、生地、蒼朮、黃芩、細辛、甘草、川芎。治外感風寒濕邪,發(fā)熱惡寒,肌表無汗,頭痛項強,肢體酸楚疼痛。
羌蒡蒲薄湯(驗方)羌活、牛蒡子、蒲公英、薄荷葉。治外感風熱,如流行性感冒、上呼吸道感染、扁桃腺炎、腮腺炎等。
【文獻摘錄】《藥性本草》:「治賊風失音不語,多癢、手足不遂,口眼喎斜遍身瘡痹血癩?!?/p>
《用藥法象》:「治風寒濕痹,酸痛不仁,諸風掉眩,頸項難伸?!?/p>
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