
2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師全真模擬卷第一套第四單元A2型題(五)
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2020中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師全真模擬卷第三單元150道題(附解析)
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全真模擬卷!2020年中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試第一套600題!
83.患兒,5歲。癲癇病史5個月,發(fā)作時驚叫急啼,精神恐懼,面色時紅時白,驚惕不安,四肢抽搐,舌淡紅,苔薄白,脈弦滑。其病證是
A.風癇
B.痰癇
C.驚癇
D.瘀血癇
E.虛癇
【正確答案】C
【答案解析】驚癇證候:起病前常有驚嚇史,發(fā)作時驚叫,吐舌,急啼,神志恍惚,面色時紅時白,驚惕不安,如人將捕之狀,四肢抽搐,夜臥不寧,舌淡紅,苔白,脈弦滑,乍大乍小,指紋色青。
84.8個月患兒,母乳喂養(yǎng),未加輔食,近2個月來腹瀉,食欲不振,有異食癖,皮膚黏膜漸蒼白,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,血紅蛋白70g/L,紅細胞3.5~1012/L。最可能的診斷是
A.營養(yǎng)性大細胞性貧血
B.生理性貧血
C.營養(yǎng)性感染性貧血
D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
E.先天性再生低下性貧血
【正確答案】D
【答案解析】營養(yǎng)性缺鐵性貧血診斷要點:
(1)病史:有明確的缺鐵病史:如喂養(yǎng)不當,鐵攝入量不足,吸收障礙,需要增多或慢性失血等。
(2)臨床表現(xiàn):發(fā)病緩慢,皮膚黏膜逐漸蒼白或蒼黃,以口唇、口腔黏膜及甲床最為明顯,神疲乏力,食欲減退,或異食癖。年長兒有頭暈等癥狀。部分患兒可有肝脾腫大。
(3)實驗室及特殊檢查:①貧血為小細胞低色素性,平均血紅蛋白濃度(MCHC)<0.31,紅細胞平均體積(MCV)<80fl,平均血紅蛋白(MCH)<26pg。②3月~6歲血紅蛋白<110g/L,6歲以上血紅蛋白<120g/L。③血清鐵、總鐵結合力、運鐵蛋白飽和度、紅細胞原卟啉、血清鐵蛋白等異常。
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