醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2016年第30期：

「中醫(yī)診斷學(xué)」

下列哪項(xiàng)不是表證必備的特點(diǎn)（ ）

A.感受外邪所致

B.起病急

C.病位淺

D.病程短

E.必發(fā)展為里證

學(xué)員提問(wèn)：為什么選E？

答案與解析：本題答案為E.

表證多見(jiàn)于外感病初期，具有起病急、病位淺、病程短的特點(diǎn)?！羔t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)」但并非所有表證都會(huì)發(fā)展為里證。

故本題答案選E.

「方劑學(xué)」

桑螵蛸散中配伍龍骨、龜甲的意義是（ ）

A.補(bǔ)腎助陽(yáng)，固精縮尿

B.滋養(yǎng)腎陰，補(bǔ)心安神

C.收斂固澀，鎮(zhèn)心安神

D.滋陰潛陽(yáng)，固精縮尿

E.固澀止遺，補(bǔ)腎益精

學(xué)員提問(wèn)：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E.

桑螵蛸散中，龍骨、龜甲共為臣藥，龍骨收斂固澀，且鎮(zhèn)心安神；龜甲滋養(yǎng)腎陰，補(bǔ)心安神。「醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)」二藥共助桑螵蛸增固澀止遺之力，強(qiáng)補(bǔ)腎益精之功。

故本題答案選E.

「中西醫(yī)結(jié)合外科學(xué)」

Reynolds五聯(lián)征出現(xiàn)在（ ）

A.急性化膿性膽囊炎

B.急性梗阻性化膿性膽管炎

C.急性出血、壞死性胰腺炎

D.急性化膿性闌尾炎

E.絞窄性小腸梗阻

學(xué)員提問(wèn)：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B.

急性梗阻性化膿性膽管炎：發(fā)病急驟，病情進(jìn)展快，除具有一般膽道感染的Charcot三聯(lián)征（腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸）外，「醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)」還可出現(xiàn)休克、中樞神經(jīng)系統(tǒng)受抑制表現(xiàn)，即Reynolds五聯(lián)征。

故本題答案選B.

「針灸學(xué)」

在胸部沒(méi)有穴位的經(jīng)脈是（ ）

A.手太陰肺經(jīng)

B.手少陰心經(jīng)

C.手厥陰心包經(jīng)

D.足少陰腎經(jīng)

E.足太陰脾經(jīng)

學(xué)員提問(wèn)：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B.

在胸部沒(méi)有穴位的經(jīng)脈是：「醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)」手少陰心經(jīng)。

故本題答案選B.

「?jìng)魅静W(xué)」

霍亂的典型臨床表現(xiàn)是（ ）

A.先瀉后吐

B.先吐后瀉

C.只瀉不吐

D.腹瀉伴腹痛

E.吐瀉同時(shí)發(fā)生

學(xué)員提問(wèn)：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A.

霍亂多以劇烈腹瀉開(kāi)始，病初大便尚有糞質(zhì)，迅速成為黃色水樣便或米泔水樣便，無(wú)糞臭，每日可達(dá)數(shù)十次，甚至失禁。一般無(wú)發(fā)熱和腹痛（O139群除外），無(wú)里急后重。「醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)」嘔吐多在腹瀉數(shù)次后出現(xiàn)，常呈噴射狀，嘔吐物初為胃內(nèi)容物，后為水樣，嚴(yán)重者亦可為米泔水樣，輕者可無(wú)嘔吐。

故本題答案選A.

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