鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師高頻考點(diǎn)：?jiǎn)査呒帮嬍晨谖杜R床意義，相信是2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生想知道的備考資料，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理內(nèi)容如下：

問睡眠及飲食口味

【考頻指數(shù)】★★★

【考點(diǎn)精講】

1.失眠臨床常見的四種類型：

（1）不易入睡，甚至徹夜不眠，兼心煩不寐多見于心腎不交。

（2）睡后易醒，不易再睡多見于心脾兩虛。

（3）睡眠時(shí)時(shí)驚醒，不易安臥多見于膽郁痰擾。

（4）夜臥不安，腹脹噯氣多為食滯內(nèi)停。

2.消谷善饑：食欲過于旺盛，進(jìn)食量多，但食后不久即感饑餓的癥狀。亦稱多食易饑。

消谷善饑，兼多飲多尿，形體消瘦者，多見于消渴病，屬胃火熾盛。

消谷善饑，兼大便溏泄者，屬胃強(qiáng)脾弱。

3.饑不欲食：兼脘痞，干嘔呃逆者，多屬胃陰虛證。

4.偏嗜食物或異物：嗜食生米、泥土等的癥狀。多為蟲積。

5.口味

（1）口淡：多見于脾胃虛弱、寒濕中阻及寒邪犯胃。

（2）口甜：多因濕熱蘊(yùn)結(jié)于脾。口甜而少食、神疲乏力者，多屬脾氣虧虛。

（3）口黏膩：見于痰熱內(nèi)盛、濕熱中阻及寒濕困脾。

（4）口酸：多見于傷食、肝胃郁熱等。

（5）口苦：多見于心火上炎或肝膽火熱之證。

（6）口澀：多與舌燥同時(shí)出現(xiàn)。為燥熱傷津，或臟腑熱盛，氣火上逆所致。

（7）口咸：多認(rèn)為是腎病及寒水上泛之故。

【進(jìn)階攻略】

牢記失眠的四種常見臨床表現(xiàn)以及各種不同口味的臨床意義。這部分內(nèi)容考試中是高頻考點(diǎn)，出題的方向較為廣泛。

【易錯(cuò)易混淆辨析】

該知識(shí)?？家韵聝?nèi)容：

失眠部分稍與教材有所不同，但為考試的出題方向。

各種不同口味的臨床意義。

饑不欲食和消谷善饑的臨床意義。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.心火上炎常見口味為

A.口淡

B.口苦

C.口澀

D.口甜

E.口咸

2.燥熱津傷常見口味為

A.口淡

B.口苦

C.口澀

D.口甜

E.口咸

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.B

【答案解析】口苦是指患者自覺口中有苦味的癥狀。多見于肝膽火旺、濕熱內(nèi)蘊(yùn)致膽氣上逆、心火上炎。

2.C

【答案解析】口澀是指患者自覺口有澀味，如食生柿子的癥狀。為燥熱傷津，或臟腑熱盛所致。

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