重癥肌無力的臨床分類是外科主治醫(yī)師考試會涉及的內容，為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生了解，醫(yī)學教育網為大家整理了重癥肌無力的臨床分類如下：

依骨骼肌受累的范圍和病情的嚴重程度，至今仍采用Osserman分型法分為以下類型：

1、成年型重癥肌無力，可分以下5個類型：

（1）Ⅰ型：即單純眼肌型，占15%～20%。病變始終僅限于眼外肌，表現為上瞼下垂和復視。

（2）Ⅱa型：即輕度全身型，占30%。病情進展緩慢，且較輕，無危象出現，對藥物治療有效。

（3）Ⅱb型：即中度全身型，占25%。嚴重肌無力伴延髓肌受累，但無危象出現，對藥物治療欠佳。

（4）Ⅲ型：即急性進展型，占15%。發(fā)病急，常在首次癥狀出現數周內發(fā)展至延髓肌、肢帶肌、軀干肌和呼吸肌，伴重癥肌無力危象，需做氣管切開，死亡率高。

（5）Ⅳ型：即為晚發(fā)全身肌無力型，占10%。由上述Ⅰ，Ⅱa，Ⅱb型發(fā)展而來，癥狀同Ⅲ型，常合并胸腺瘤，死亡率高。

（6）Ⅴ型：較早伴有明顯的肌萎縮表現者。

2、兒童型重癥肌無力

約占我國重癥肌無力患者的20%，大多數病例僅限于眼外肌麻痹，雙眼瞼下垂可交替出現。約1/4病例可自然緩解，僅少數病例累及全身骨骼肌。兒童型中還有兩種特殊亞型：

（1）新生兒型：女性患者所生嬰兒中，約有10%因母體AChR抗體IgG經胎盤傳給胎兒而致肌無力?；紜氡憩F為哭聲低、吸吮無力、肌張力低和動作減少。經治療多在1周至3個月內痊愈。

（2）先天性重癥肌無力：出生后短期內出現肌無力，可以是單純的眼外肌麻痹，也可伴有全身肌無力。對抗膽堿酯酶藥物治療效果不佳，但病情發(fā)展緩慢，可長期存話?？捎忻鞔_的家族史。

3、少年型重癥肌無力：指14歲后至18歲前起病的重癥肌無力，多為單純眼外肌麻痹，部分伴吞咽困難及四肢無力。

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