
2020年臨床助理醫(yī)師“潰瘍性結(jié)腸炎”病理表現(xiàn)
潰瘍性結(jié)腸炎是臨床助理醫(yī)師歷年重點之一,醫(yī)學教育網(wǎng)老師為大家總結(jié)了考點如下:
肉眼 | 鏡下 | 臨床聯(lián)系 | |
活動期 | 黏膜彌漫性充血、水腫,呈細顆粒狀、糜爛及潰瘍(醫(yī)學教育網(wǎng)) | A.彌漫性淋巴、漿、單核細胞浸潤 B.大量中性粒浸潤于隱窩上皮(隱窩炎)、隱窩內(nèi)(隱窩膿腫) C.膿腫融合潰破,形成潰瘍 | A.限于黏膜與黏膜下層,很少深入肌層——很少并發(fā)結(jié)腸穿孔、瘺管或周圍膿腫 B.少數(shù)暴發(fā)型或重癥患者病變累及全層——中毒性巨結(jié)腸,并發(fā)急性穿孔 |
慢性 | 黏膜不斷破壞、修復,正常結(jié)構(gòu)破壞 | 隱窩結(jié)構(gòu)紊亂,腺體變形、排列紊亂、數(shù)目減少等萎縮改變,伴杯狀細胞減少和潘氏細胞化生 | A.炎性息肉形成 B.結(jié)腸變形縮短、結(jié)腸袋消失,甚至腸腔縮窄 C.結(jié)腸癌變:少見 |
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