產(chǎn)程分期特征表現(xiàn)-2024臨床助理醫(yī)師考點(diǎn)速記&練習(xí)

2023-12-04 11:36 來源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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【知識(shí)點(diǎn)】產(chǎn)程分期

潛伏期

定義：從臨產(chǎn)開始至活躍期起點(diǎn)（4～6cm）稱為潛伏期。

潛伏期延長：初產(chǎn)婦＞20小時(shí)

經(jīng)產(chǎn)婦＞14小時(shí)

活躍期

活躍期	定義：從活躍期起點(diǎn)（4～6cm）至宮頸口開全。
	活躍期延長：活躍期宮頸口擴(kuò)張速度＜0.5cm/h，稱為活躍期延長。
	活躍期停滯：進(jìn)入活躍期后，宮口不再擴(kuò)張達(dá)4小時(shí)以上，稱為活躍期停滯。

第二產(chǎn)程

第二產(chǎn) 程	定義：從宮口開全到胎兒娩出，為第二產(chǎn)程。
	胎頭下降延緩：初產(chǎn)婦胎頭先露下降速度＜1cm/h，經(jīng)產(chǎn)婦＜2cm/h，稱為胎頭下降延緩。
	胎頭下降停滯：胎頭先露停留在原處不下降＞1小時(shí)，稱為胎頭下降停滯。
	第二產(chǎn)程延長：初產(chǎn)婦：未實(shí)施硬膜外麻醉者＞3小時(shí)；實(shí)施硬膜外麻醉者＞4小時(shí)；經(jīng)產(chǎn)婦：未實(shí)施硬膜外麻醉者＞2小時(shí)；實(shí)施硬膜外麻醉者＞3小時(shí)；

【命題練習(xí)】孕40周臨產(chǎn)，規(guī)則宮縮12小時(shí)，破膜10小時(shí)。肛查：宮口開大6cm，先露+0.5，5小時(shí)后宮口開大6cm，下列診斷哪項(xiàng)是正確的？
A.胎膜早破
B.正常潛伏期
C.正?；钴S期
D.活躍期停滯
E.第一產(chǎn)程延長
【正確答案】D
【答案解析】活躍期：是指宮口擴(kuò)張4～6cm至宮口開全。此期間擴(kuò)張速度加快?；钴S期延長：從宮口擴(kuò)張4～6cm開始至宮口開全稱活躍期。宮頸口擴(kuò)張速度＜0.5cm/h，稱活躍期延長?；钴S期停滯：進(jìn)入活躍期后，宮口不再擴(kuò)張達(dá)4小時(shí)以上。
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