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男性,65歲,既往體健,近期發(fā)現左鎖骨上淋巴結腫大,無痛,活動較好,活檢為轉移性腺癌。
檢查確診為胃小彎側腺癌,該病人的治療原則是
A、手術+化療
B、姑息性胃腸吻合術
C、放射治療
D、根治性胃大部切除,左鎖骨上淋巴結清除術
E、全胃切除
正確答案:A
答案解析:晚期胃癌可經胸導管向左鎖骨上淋巴結轉移,故該患者已經處于晚期,外科手術切除加區(qū)域淋巴結清掃是目前治療進展期胃癌的主要手段,輔助化療能使腫瘤縮小。下列情況者應行輔助化療:①進展期胃癌無論淋巴結有無轉移者;②周圍淋巴結有轉移。故此題選A。
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