2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合指導(dǎo)用書(shū)教材變動(dòng)-藥理學(xué)

2018-10-15 09:17 來(lái)源：

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2019年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師醫(yī)學(xué)綜合指導(dǎo)用書(shū)已經(jīng)公布，經(jīng)過(guò)與2018年應(yīng)試指南對(duì)比，藥理學(xué)科目變化很大，具體變動(dòng)內(nèi)容小編為大家整理如下：

頁(yè)碼	2018	2019
P370		藥物代謝動(dòng)力學(xué)“吸入給藥是氣態(tài)麻醉藥……..如硝酸甘油貼劑控制心絞痛等。”新加
P371		“絕大多數(shù)藥物屬于弱酸性或弱堿性有機(jī)化合物……….重吸收減少，排除增加”
P371	體內(nèi)藥量變化的時(shí)間過(guò)程	體內(nèi)藥量變化的時(shí)間過(guò)程的章節(jié)刪除代謝章節(jié)新加藥物代謝動(dòng)力學(xué)重要參數(shù)章節(jié)新加
P380	β腎上腺素受體阻斷劑	β腎上腺素受體阻斷劑章節(jié)的臨床應(yīng)用、禁忌證和代表藥物，刪除。
P380		局部麻醉藥章節(jié)“局部麻醉藥簡(jiǎn)稱(chēng)局麻藥，是一類(lèi)以適當(dāng)?shù)臐舛葢?yīng)用于局部神經(jīng)末梢或神經(jīng)干周?chē)乃幬?。本?lèi)藥物能暫時(shí)、完全和可逆性的阻斷神經(jīng)沖動(dòng)的產(chǎn)生和傳導(dǎo)，在意識(shí)清醒的條件下可使局部痛覺(jué)等感覺(jué)暫時(shí)消失。局麻作用消失后，神經(jīng)功能可完全恢復(fù)，同時(shí)對(duì)各類(lèi)組織無(wú)損傷性影響。”新加
P380		普魯卡因的臨床應(yīng)用“注射給藥后1-3分鐘起效，維持30-45分鐘。加用腎上腺素后可延長(zhǎng)20%。”新加
P380		利多卡因的臨床應(yīng)用“對(duì)普魯卡因過(guò)敏者可選用此藥；本藥還可用于心律失常的治療。”新加
P381		利多卡因的不良反應(yīng)的內(nèi)容為新加
P381		丁卡因的臨床應(yīng)用中“作用迅速，1-3分鐘顯效，持續(xù)2-3小時(shí)。”為新加內(nèi)容。
P381		鎮(zhèn)靜催眠藥章節(jié)的臨床應(yīng)用及不良反應(yīng)部分為新加內(nèi)容
P382		苯妥英鈉的章節(jié)中不良反應(yīng)為新加內(nèi)容
P382		苯巴比妥、撲米酮章節(jié)中不良反應(yīng)為新加內(nèi)容
P384		抗帕金森病藥章節(jié)中“現(xiàn)有心寧美控釋劑，臨床作為治療PD的首選藥”
P386		氯氮平章節(jié)中藥理作用為新加內(nèi)容。臨床應(yīng)用中“目前國(guó)內(nèi)許多地區(qū)已將其作為治療精神分裂癥的首選藥”
P386		氟西汀章節(jié)為新加內(nèi)容
P389	阿司匹林章節(jié)中“迅速緩解風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的癥狀”	阿司匹林章節(jié)中“急性風(fēng)濕熱患者用藥后能在短時(shí)間內(nèi)使發(fā)熱減輕、關(guān)節(jié)腫脹緩解、脈搏和血沉降低，可作為鑒別診斷的方法。本藥還是治療風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的首選藥。”
P389		布洛芬章節(jié)的不良反應(yīng)為新加內(nèi)容
P390		塞來(lái)昔布章節(jié)內(nèi)容為新加
P391	鈣通道阻滯藥章節(jié)臨床應(yīng)用、維拉帕米、尼莫地平	鈣通道阻滯藥章節(jié)臨床應(yīng)用、維拉帕米、尼莫地平內(nèi)容刪除新加不良反應(yīng)
P392		治療充血性心力衰竭的藥物章節(jié)中利尿藥部分刪除了螺內(nèi)酯的藥理作用和臨床應(yīng)用。
P394		抗心絞痛藥章節(jié)中硝酸甘油部分的臨床應(yīng)用為新加。
P395		抗心絞痛藥章節(jié)中β腎上腺素受體阻斷藥刪除了藥理作用的內(nèi)容鈣通道阻滯藥部分刪除了抗心絞痛作用的內(nèi)容
P395		抗動(dòng)脈粥樣硬化藥中刪除了膽汁酸結(jié)合樹(shù)脂
P396		抗高血壓藥章節(jié)中鈣通道阻滯藥刪除了藥理作用、不良反應(yīng)。新加了臨床應(yīng)用。
P396		抗高血壓藥章節(jié)中血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥新加臨床應(yīng)用。
P400	維生素K的不良反應(yīng)“也可誘發(fā)急性溶血性貧血”	維生素K的不良反應(yīng)“對(duì)于紅細(xì)胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G6PD）的特異質(zhì)者也可誘發(fā)急性溶血性貧血”
P400		維生素B12的臨床應(yīng)用為新加
P402		抗炎平喘藥刪除了藥理作用
P402		支氣管擴(kuò)張藥“支氣管擴(kuò)張藥（β2腎上腺素受體激動(dòng)藥、茶堿類(lèi)、抗膽堿藥等）可緩解支氣管平滑肌痙攣，緩解哮喘癥狀”
P402		異丙托溴銨、噻托溴銨的藥理作用及臨床應(yīng)用為新加
P402	色甘酸鈉的臨床應(yīng)用“主要用于預(yù)防哮喘的發(fā)作”	色甘酸鈉的臨床應(yīng)用“主要用于預(yù)防哮喘的發(fā)作，需在抗原和刺激物接觸前7-10天給藥，對(duì)過(guò)敏性、運(yùn)動(dòng)性、非特異的外源性刺激效果較好”
P402		抗消化性潰瘍藥“目前臨床上治療消化性潰瘍的藥物主要分為4大類(lèi)：①抗酸藥；②胃酸分泌抑制藥，其中包括H₂受體阻斷藥、M膽堿受體阻斷藥、胃泌素阻斷藥及H⁺，K⁺-ATP酶抑制藥（質(zhì)子泵抑制劑）；③增強(qiáng)胃黏膜屏障的藥物；④抗幽門(mén)螺旋桿菌感染藥”
P406		胰島素的不良反應(yīng)為新加內(nèi)容
P408		子宮平滑肌興奮藥為新加內(nèi)容
P410		阿奇霉素為新加內(nèi)容
P411		刪除氯霉素
P412		第三代喹諾酮類(lèi)藥物的不良反應(yīng)中的軟骨損害中新加“小兒使用謹(jǐn)慎”
P413		干擾素的藥理作用及臨床作用為新加
P413		阿昔洛韋的藥理作用及臨床應(yīng)用為新加