關(guān)于“經(jīng)典習題精選！2020年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前必做模擬試題（八）”的內(nèi)容，相信很多臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試的考生都很關(guān)心，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)如下：

女，18歲。發(fā)熱、咽痛伴陣發(fā)性刺激性咳嗽1周。咳少量黏痰。查體：T39℃，左肺可聞及少量濕啰音。胸部X線片示左上肺淡薄片狀陰影。血白細胞總數(shù)及中性粒細胞計數(shù)正常。經(jīng)阿奇霉素治療7天后復(fù)查胸部X線片示病灶大部分吸收。最可能感染的病原體是

A.肺炎鏈球菌

B.結(jié)核分枝桿菌

C.腺病毒

D.肺炎支原體

E.XXX

答案：D

解析：患者刺激性咳嗽，X線片示左上肺淡薄片狀陰影。血白細胞總數(shù)及中性粒細胞計數(shù)正常，大環(huán)內(nèi)酯類阿奇霉素治療有效，考慮為支原體感染。

劉某有家族遺傳病史，懷孕后擔心胎兒健康，到某醫(yī)療機構(gòu)進行遺傳病診斷。后因醫(yī)療糾紛投訴至衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)。經(jīng)查，該醫(yī)療機構(gòu)未取得遺傳病診斷資質(zhì)。根據(jù)規(guī)定，負責遺傳病診斷許可的衛(wèi)生行政部門是

A.縣級衛(wèi)生行政部門

B.設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門

C.各級衛(wèi)生行政部門

D.國務(wù)院衛(wèi)生行政部門

E.省級衛(wèi)生行政部門

答案：A

解析：醫(yī)療保健機構(gòu)開展婚前醫(yī)學檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷以及施行結(jié)扎手術(shù)和終止妊娠手術(shù)的，必須符合國務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的條件和技術(shù)標準，并經(jīng)縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門許可。

男，75歲。車禍致多發(fā)骨折及脾破裂，行脾切除術(shù)后5天，臥床制動。今晨突發(fā)胸悶氣促，伴意識不清。查體：T37.4℃，P105次/分，R25次/分，BP94/58mmHg。Sa0290%。引起該患者上述表現(xiàn)最可能的原因是

A.自發(fā)性氣胸

B.急性左心衰竭

C.心肌梗死

D.腦出血

E.肺栓塞

答案：E

解析：骨折、術(shù)后病人，臥床制動容易形成血栓，突發(fā)胸悶氣促，伴伴意識不清說明并發(fā)肺栓塞。

對某無工業(yè)污染山村的兒童生長發(fā)育、智力發(fā)育和疾病發(fā)病狀況的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，該地區(qū)部分兒童身體發(fā)育遲緩和智力低下，除此外，未發(fā)現(xiàn)其他異常。當?shù)貎和嫉募膊∽羁赡苁?/p>

A.硒缺乏病

B.砷中毒

C.鉛中毒

D.碘缺乏病

E.氟中毒

答案：D

解析：碘缺乏病由于甲狀腺代償功能不足出現(xiàn)甲狀腺功能減低，影響智力及生長發(fā)育。

某交通警察，工作10余年。上班時間主要是站在街上指揮交通，他長期工作最有可能引起的工作有關(guān)疾病是

A.滑囊炎

B.肩周炎

C.下肢靜脈曲張

D.慢性肝炎

E.慢性胃炎

答案：C

解析：由于長期站立易引起下肢靜脈曲張。

男，75歲。因呼吸衰竭去世。既往病史：記憶力進行性下降，時間定向力障礙，命名不能，雙手失用，近6個月完全臥床。腦MRI示雙側(cè)海馬萎縮。去世后尸檢除肺部損傷外，還可見腦組織異常的beta淀粉樣斑塊。導(dǎo)致這種異常蛋白質(zhì)形成的生化基礎(chǔ)是

A.蛋白質(zhì)亞基數(shù)目減少

B.氨基酸的排列順序改變

C.編碼該蛋白質(zhì)的基因序列突變

D.蛋白質(zhì)某些氨基酸改變

E.蛋白質(zhì)空間結(jié)構(gòu)改變

答案：E

解析：腦組織異常的beta淀粉樣斑塊為變性的蛋白質(zhì)，在某些物理和化學因素（如加熱、乙醇、強酸、強堿、重金屬離子、生物堿試劑等）作用下,蛋白質(zhì)特定的空間構(gòu)象（二級及以上結(jié)構(gòu)）被破壞,從而導(dǎo)致其理化性質(zhì)的改變和生物活性的喪失的現(xiàn)象稱為蛋白質(zhì)的變性。

男，23歲。大四學生。自述從上大學開始出現(xiàn)與人溝通時緊張、心慌、表達不流暢的現(xiàn)象；因臨近畢業(yè)需要面試，前來尋求心理幫助。心理治療師布置了一個面試的現(xiàn)場，讓其直接面對“面試官”陳述自己的職業(yè)傾向和勝任能力。這種治療方法為

A.系統(tǒng)脫敏法

B.示范法

C.催眠療法

D.厭惡療法

E.滿灌療法

答案：A

解析：系統(tǒng)脫敏法使患者建立與不良的反應(yīng)相對抗的松弛條件反射,通過漸進性暴露于恐懼刺激，將習得的放松狀態(tài)用于抑制焦慮反應(yīng)。使已建立的不良條件反射消失,用以治療恐怖、焦慮、強迫癥等神經(jīng)癥。

男，35歲。勞累后發(fā)熱、咳嗽、咳膿性痰3天，呼吸困難1天。查體：T38.9℃，R30次/分，口唇發(fā)紺，右下肺叩診呈濁音，呼吸音略低。引起該患者低氧血癥的主要機制是

A.限制性通氣功能障礙

B.肺泡通氣量下降

C.生理無效腔增加

D.彌散功能障礙

E.通氣/血流比例失衡

答案：E

解析：嚴重肺部感染導(dǎo)致Ⅰ型呼衰，其主要機制為通氣/血流比例失衡。

王女士，44歲，體質(zhì)指數(shù)27，她意識到自己體重超重，打算通過運動控制體重，但總是覺得沒有適合自己的運動方式，遲遲沒有開始行動。按照行為改變階段理論劃分，王女士處于行為改變的

A.行動階段

B.無打算階段

C.準備階段

D.打算階段

E.行為維持階段

答案：D

解析：①無打算階段：處于該階段的人，沒有在未來6個月中改變自己行為的考慮，或有意堅持不改。②打算階段：處于該階段的人，打算在未來6個月內(nèi)采取行動，改變疾病危險行為。③準備階段：進入該階段的人，將于未來1個月內(nèi)改變行為。④行動階段：在此階段的人，在過去6個月中目標行為已經(jīng)有所改變。⑤行為維持階段：處于此階段的人已經(jīng)維持新行為長達6個月以上，已達到預(yù)期目的。

某市一雙苯廠車間發(fā)生連續(xù)爆炸后，苯類污染物污染了附近的河流，市政府決定立即在全市停止供應(yīng)源于被污染河流的自來水。市政府的做法遵循的公共衛(wèi)生倫理原則是

A.社會公正原則

B.信息公開原則

C.社會公益原則

D.互助協(xié)同原則

E.全民參則

答案：C

解析：在公共衛(wèi)生工作中，為了維護人群健康，公共衛(wèi)生從業(yè)人員常常會遇到公民個人權(quán)利、健康福利以及經(jīng)濟利益與社會或集體利益沖突的問題。有許多預(yù)防干預(yù)對個人提供的效益可能很小，但對整個社會、集體或者人群的健康卻有很大好處。在處理社會與個人的利益關(guān)系時，公共衛(wèi)生工作從業(yè)人員應(yīng)堅持社會公益原則，即應(yīng)將社會公共利益置于優(yōu)先考慮。

特別說明：以上內(nèi)容為考生模擬試題，部分選項收集不全，但是不影響學員學習，敬請諒解！

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