2023口腔助理醫(yī)師考試知識(shí)點(diǎn)口腔頜面外科學(xué)——翼下頜間隙感染、咬肌間隙感染
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【難度】 ★★
【考頻指數(shù)】 ★★★★
考點(diǎn)點(diǎn)撥：翼下頜間隙感染、咬肌間隙感染
翼下頜間隙感染
感染來(lái)源：常為下頜智牙冠周炎及下頜磨牙根尖周炎癥擴(kuò)散所致；下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)消毒不嚴(yán)也可引起翼下頜間隙感染。
口腔檢查：翼下頜皺襞處黏膜水腫，下頜支后緣稍?xún)?nèi)側(cè)可有輕度腫脹、深壓痛。
口內(nèi)切口在下頜支前緣稍?xún)?nèi)側(cè)，即翼下頜皺襞稍外側(cè)，縱行切開(kāi)2～3cm?？谕馇锌谂c咬肌間隙切口類(lèi)似。
咬肌間隙感染
感染來(lái)源：下頜智牙冠周炎及下頜磨牙的根尖周炎擴(kuò)散進(jìn)入咬肌間隙；磨牙后三角區(qū)黏膜的感染；相鄰間隙擴(kuò)散；偶有因化膿性腮腺炎波及者。
咬肌間隙感染的典型癥狀：以下頜支及下頜角為中心的咬肌區(qū)腫脹壓痛，伴明顯開(kāi)口受限。不易觸到波動(dòng)感。經(jīng)穿刺有膿液時(shí)，應(yīng)行切開(kāi)引流，否則由于長(zhǎng)期膿液蓄積，易形成下頜升支部的邊緣性骨髓炎。
口外切口從下頜支后緣繞過(guò)下頜角，距下頜下緣2cm處切開(kāi)。
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