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一、A1型選擇題

1.復合樹脂的分層充填技術(shù)的敘述錯誤的是

A.包括水平逐層填充和斜分層填充技術(shù)

B.水平逐層填充適用于前牙唇面充填

C.斜分層填充技術(shù)產(chǎn)生的聚合收縮最小

D.充填時第一層樹脂的厚度應大于2mm

E.斜分層填充技術(shù)是后牙窩洞充填的首選

2.在復合樹脂充填術(shù)中，整塊充填適用于深度為

A.小于5mm的窩洞

B.小于6mm的窩洞

C.小于7mm的窩洞

D.小于8mm的窩洞

E.小于4mm的窩洞

知識點隨手練參考答案及解析

一、A1型選擇題

1.【答案及解析】D。分層填充包括水平逐層填充和斜分層填充技術(shù)。水平逐層填充適用于前牙唇面充填和后牙窩洞髓壁的首層充填，斜分層填充技術(shù)產(chǎn)生的聚合收縮最小，是后牙窩洞充填的首選技術(shù)。充填時復合樹脂的厚度對光照固化有明顯影響。第一層樹脂的厚度應在1mm內(nèi)，以后每層樹脂的厚度不要超過2mm。

2.【答案及解析】E。復合樹脂的填充技術(shù)有整塊填充和分層填充技術(shù)。整塊填充又稱一次性填充，適用于深度小于4mm的淺窩洞。

復合樹脂修復術(shù)（★★★★）

【進階攻略】牙本質(zhì)粘接系統(tǒng)：根據(jù)作用機制不同可分為酸蝕-沖洗粘接劑和自酸蝕粘接劑兩大類。區(qū)別主要為：①酸蝕劑不同，酸蝕-沖洗粘接劑使用較強的無機酸，自酸蝕使用較弱的有機酸；②酸蝕方法不同，酸蝕一沖洗技術(shù)需要沖洗來終止酸蝕過程，自酸蝕技術(shù)不需沖洗自行終止；③在機制上，酸蝕一沖洗技術(shù)完全清除玷污層，自酸蝕技術(shù)則不能完全清除，只是溶解玷污層或使其改性。臨床操作上，酸蝕-沖洗粘接系統(tǒng)的酸蝕效果強，但操作步驟多，存在技術(shù)敏感性，偶發(fā)牙本質(zhì)敏感癥狀。

復合樹脂修復的適應證：復合樹脂可用于臨床上大部分的牙體缺損修復，其廣義適應證包括：①Ⅰ～Ⅴ類窩洞的修復；②冠修復中核的構(gòu)建；③窩溝封閉；④美容性修復，如貼面、牙外形修整、牙間隙封閉；⑤間接修復體的粘固；⑥暫時性修復體；⑦牙周夾板。能否成功隔離是臨床上使用樹脂粘接修復的一個關鍵因素。

復合樹脂修復的禁忌證：復合樹脂修復的禁忌證與隔離和咬合等因素有關，即：①如果不能有效隔離治療區(qū)者；②如果所有的咬合都位于修復體上時；③深度磨耗或磨牙癥患者；④修復體延伸到根面時。

【易錯易混辨析】洞緣釉質(zhì)壁制備成45°角的短斜面，以加寬釉質(zhì)酸蝕刻帶。Ⅴ類洞可以不制洞形。前牙切角缺損、牙體的嚴重缺損，應將牙體缺損區(qū)邊緣外3～5mm的正常釉質(zhì)磨除0.5mm，以便擴大酸蝕粘接面積，增加充填體與牙齒的固位，但應盡可能不損傷鄰面接觸點區(qū)。

復合樹脂的填充技術(shù)有整塊填充和分層填充技術(shù)。整塊填充又稱一次性填充，適用于深度小于4mm的淺窩洞。分層填充包括水平逐層填充和斜分層填充技術(shù)。第一層樹脂的厚度應在1mm內(nèi)，以后每層樹脂的厚度不要超過2mm。

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