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牙齦

牙齦上皮是口腔黏膜的一部分，由上皮和固有層組成，無(wú)黏膜下層。牙齦上皮暴露于口腔的部分，為復(fù)層扁平上皮，表面有角化或不全角化。上皮釘突多而長(zhǎng)。上皮基底細(xì)胞生長(zhǎng)活躍，偶見(jiàn)黑色素細(xì)胞，或含有黑色素顆粒，所以牙齦有時(shí)出現(xiàn)黑色斑塊。

牙齦齦溝上皮無(wú)角化，有上皮釘突，與結(jié)合上皮有明顯分界。對(duì)機(jī)械力抵抗能力差，易破裂。齦谷表面覆蓋的是無(wú)角化鱗狀上皮，是牙齦的弱點(diǎn)。結(jié)合上皮是牙齦上皮附著在牙表面的一條帶狀的無(wú)角化鱗狀上皮。牙齦固有層主要是成纖維細(xì)胞，還存在間充質(zhì)細(xì)胞，稱為牙齦間充質(zhì)細(xì)胞干細(xì)胞。

牙周膜

牙周膜纖維自牙頸向根尖可分為下列五組：

牙槽嵴組：纖維起于牙槽嵴頂，呈放射狀向牙冠方向走行，止于牙頸部的牙骨質(zhì)。此纖維存在于頰舌側(cè)，在鄰面無(wú)此纖維。可將牙齒向牙槽窩內(nèi)牽引，抵抗側(cè)方力，保持牙的直立。

水平組：在牙槽嵴纖維的根方，呈水平方向分布，一端埋入牙骨質(zhì)，另一端埋入牙槽骨中，是維持牙直立的主要力量，并與牙槽嵴纖維共同對(duì)抗側(cè)方力，防止牙齒側(cè)方移動(dòng)。

斜行組：是牙周膜中數(shù)量最多、力量最強(qiáng)的一組纖維。纖維方向向根方傾斜約45°角，埋入牙槽骨的一端近牙頸部，將牙懸吊在牙槽窩內(nèi)。可將咀嚼壓力轉(zhuǎn)變?yōu)闋恳?，均勻地分散到牙槽骨上?/p>

根尖組：起于根尖區(qū)牙骨質(zhì)，呈放射狀至根尖周圍的牙槽骨，具有固定牙根尖的作用。

根間組：只存在于多根牙，有防止牙根向冠方移動(dòng)的作用。

牙周膜有豐富的神經(jīng)，感覺(jué)敏感，能明確指出牙位。牙周膜血管，來(lái)自三個(gè)方面：牙齦、上下牙槽動(dòng)脈通過(guò)篩狀板進(jìn)入牙周膜、上、下牙槽動(dòng)脈在進(jìn)入根尖孔前的分支。牙周膜的功能：支持、感覺(jué)、營(yíng)養(yǎng)、形成。

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