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上頜竇癌、中央性頜骨癌-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試復習輔導

2020-12-23 14:48 來源:醫(yī)學教育網
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口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考點多且雜,知識點識記需要平時下功夫積累,醫(yī)學教育網編輯整理了“上頜竇癌、中央性頜骨癌-口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試復習輔導”,具體內容分享如下:

中央性頜骨癌

中央性頜骨癌臨床表現:下頜骨(下頜磨牙區(qū))。

早期無癥狀→牙痛、局部疼痛→下唇麻木。

腫瘤自骨髓內向骨密質浸潤→穿破骨密質→頰舌側腫塊→侵犯牙槽突→牙松動、脫落。

向區(qū)域性淋巴結(下頜下、頸深上群)及血液循環(huán)轉移,預后較差。

中央性頜骨癌診斷,早期診斷十分重要,誤診可拖延病程,影響治療及預后。下唇麻木常是中央性頜骨癌的首要癥狀。

X線:根尖區(qū)骨松質之內,

呈不規(guī)則蟲蝕狀破壞并破壞

浸潤骨密質。

治療:手術(下頜骨切除更廣泛)。

上頜竇癌

位于上頜竇內,早期無癥狀。

上頜竇內壁→鼻阻塞、鼻出血,分泌物增多,流淚;

上壁→眼球突出、向上移位,復視;

外壁→面部及唇頰溝腫脹,皮膚破潰、腫瘤外露;

后壁→侵入翼腭窩而引起張口困難;

下壁→牙松動、疼痛、齦頰溝腫脹;

眶下神經受累→面頰部感覺遲鈍或麻木。

上頜竇癌診斷:

曲面體層X線片、CT檢查等方法明確診斷。

治療:最好采用綜合療法,而以外科治療為主。

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