2020年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《口腔頜面外科學(xué)》大綱現(xiàn)已公布,為幫助大家復(fù)習(xí)大綱中有關(guān)色素痣病因及分類(lèi)、臨床表現(xiàn)的相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，現(xiàn)將具體資料分享如下:

病因

本病屬于發(fā)育畸形，黑素細(xì)胞在由神經(jīng)嵴到表皮的移動(dòng)過(guò)程中，由于偶然異常，造成黑素細(xì)胞的局部聚集而成。

臨床表現(xiàn)

基本損害一般為直徑<6mm的斑疹、丘疹、結(jié)節(jié)，疣狀或乳頭狀，多為圓形，常對(duì)稱(chēng)分布，界限清楚，邊緣規(guī)則，色澤均勻。數(shù)目多少不等，單個(gè)、數(shù)個(gè)甚至數(shù)十個(gè)，有些損害處可有一根至樹(shù)根短而粗的黑毛。由于痣細(xì)胞的色素含量不同，臨床上可呈棕色、褐色、藍(lán)黑色、黑色或正常膚色、淡黃色、暗紅色。日曬可增加暴露部位色素痣的數(shù)量。根據(jù)痣細(xì)胞的分布部位，分為交界痣、皮內(nèi)痣和混合痣。

1. 交界痣

出生時(shí)即有，或出生后不久發(fā)生，通常較小，直徑1——6mm，平滑，無(wú)毛，扁平或略高出皮面，淡褐色至深褐色斑疹。身體任何部位都可以發(fā)生。

2. 混合痣

外觀類(lèi)似交界痣，但可能更高起，有時(shí)有毛發(fā)穿出，多見(jiàn)于兒童和少年。

3. 皮內(nèi)痣

成人常見(jiàn)，呈半球形隆起的丘疹或結(jié)節(jié)，直徑數(shù)毫米至數(shù)厘米，表面光滑或呈乳頭狀，或有蒂，可含有毛發(fā)。皮內(nèi)痣一般不增大。多見(jiàn)于頭頸部。

色素痣不穩(wěn)定，常經(jīng)歷成熟至衰老的生長(zhǎng)演化過(guò)程。痣開(kāi)始時(shí)多為小而平的交界痣，以后大多發(fā)展為混合痣，最后變?yōu)槠?nèi)痣。

交界痣惡變時(shí)，局部常有輕度疼痛。灼熱和刺痛，邊緣處出現(xiàn)衛(wèi)星小點(diǎn)，如突然增大、顏色加深、有炎癥反應(yīng)，破潰或出血時(shí)，要提高警惕。

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