
2023臨床助理醫(yī)師二試拿分考點表格巧記:乳腺癌轉移途徑
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乳腺癌的轉移途徑
局部擴展
癌細胞沿筋膜間隙或導管蔓延,繼而侵及皮膚和Cooper韌帶
淋巴轉移
腫瘤周邊引流的第一組淋巴結多是最早轉移的部位,稱為前哨淋巴結。
①癌細胞向內側淋巴管,沿著乳內血管的肋間穿支引流到胸骨旁淋巴結,繼而達到鎖骨上淋巴結,并可通過同樣途徑侵入血流。癌細胞也可轉移到對側腋窩淋巴結;
②癌細胞經(jīng)胸大肌外側緣淋巴管侵入同側腋窩淋巴結,然后侵入鎖骨下淋巴結以至鎖骨上淋巴結,進而可經(jīng)胸導管(左)或右淋巴管侵入靜脈血流而向遠處轉移
血行轉移
最常見的遠處轉移依次為:骨、肺、肝。早期乳腺癌也可能已有血行轉移。癌細胞可經(jīng)淋巴途徑進入靜脈,也可直接侵入血循環(huán)而致遠處轉移。發(fā)生遠處轉移是危害健康和生命的主要問題
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二試備考:
【二試】2023臨床助理醫(yī)師考試“一年兩試”地區(qū)及考試安排匯總