
公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能第二站試題:有機磷中毒的接觸史,現(xiàn)場應急處理
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有機磷中毒:中毒事件現(xiàn)場醫(yī)療救援
1.經(jīng)呼吸道和皮膚、黏膜途徑的中毒患者應立即移離中毒現(xiàn)場至空氣新鮮處,保持呼吸道通暢。
2.脫去被污染衣服,用肥皂水或清水徹底清洗污染的皮膚(包括皺褶部位)、毛發(fā)。
3.經(jīng)口途徑中毒意識清晰的患者,應立即進行催吐。
4.對癥支持治療。
5.中毒患者經(jīng)現(xiàn)場急救處理后,應立即就近轉送至綜合醫(yī)院或中毒救治中心繼續(xù)觀察和治療。
6.當出現(xiàn)大批中毒患者,應首先進行現(xiàn)場檢傷分類,優(yōu)先處理危重患者。
遼寧題號22:1、學校食堂發(fā)生菌痢,第一問疫情性質和可能的原因及依據(jù),第二問流調的調查目的;
2、歌廳剛裝修開放,反映有刺激癥狀,第一問測量哪些空氣有機污染物,第二問調查報告內容
解析:1.性質和和原因依據(jù)由于題干信息不全,故暫無解析。
流調目的:病例核實診斷和個案調查 疾病預防控制機構接到菌痢病例報告后應及時開展個案調查,詳細填寫病例個案調查表,依據(jù)流行病學史,癥狀體征及實驗室檢查進行綜合診斷。
確定暴發(fā)、形成發(fā)病原因假設 經(jīng)初步調查分析明確診斷,掌握病例的數(shù)量和分布及可能的原因。判定是否為暴發(fā)及嚴重程度,形成暴發(fā)原因假設。
2.室內裝飾、裝修初期,尤其是裝修后的前6個月內,裝修采用的高分子聚合材料和黏合劑可散發(fā)大量甲醛、苯、甲苯等多種揮發(fā)性有機化合物,嚴重污染室內空氣。
結案報告的內容
1.事件概況 事件的基本情況(日期、時間、地點、嚴重程度)。
2.事件經(jīng)過的描述 事件發(fā)生的時間,主要事實,事件發(fā)展的過程。
3.現(xiàn)場勘查情況 包括現(xiàn)場實地調查,向有關人員了解到的情況及現(xiàn)場所見。
4.流行病學調查結果 對累及人群的流行病學調查結果。
5.現(xiàn)場樣品檢測結果。
6.現(xiàn)場采取措施情況及效果。
7.事件原因分析。
8.總結 對事件的性質、影響、后果進行評價,總結工作的經(jīng)驗教訓,防止事件的再次發(fā)生等。
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